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打呼噜其实是一种求救信号?睡眠呼吸暂停该如何避免

[ 2024-01-08 ]

  在很多情况下,我们认为打呼噜是睡得香的表现。但其实打呼噜也可能是身体发出的一种“求救”信号!

  OSA患病人群

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  从2015年至2019年,中国30-69岁OSA患病人数从1.8亿人上升至1.9亿人。预计到2024年,中国OSA患病人数将增加到2.1亿人左右。因OSA患病率高,严重影响生活质量并且极易引发相关心血管高致死率的并发症,加剧患者疾病负担,随着患病人数的持续增加,患者健康管理和疾病预防意识提升,国内OSA诊断及治疗需求将进一步释放。

  习惯性打鼾与心血管疾病发病风险的增加有关

  北京大学公共卫生学院的李立明教授团队基于中国慢性病前瞻性研究项目,再次揭示打鼾与心血管疾病及其不同亚型的发病风险之间的关系。相关研究成果发表于《胸腔》(CHEST)杂志。研究指出:打鼾与总心血管疾病发病风险的关联存在年龄差异

  基线年龄小于50岁的成人中,调整包括收缩压在内的心血管疾病已知危险因素后,与不打鼾(从不或偶尔打鼾)者相比,习惯性打鼾(经常打鼾)者发生总心血管疾病的风险增加11%;50-64岁成人中,习惯性打鼾者发生心血管疾病的风险略高于不打鼾者;65岁以上人群中未发现两者之间的关联。

  打鼾与缺血性心脏病发病风险的关联存在年龄差异

  打鼾与缺血性心脏病发病风险的关联也主要体现在50岁以下人群中。调整包括收缩压在内的心血管疾病危险因素后,该年龄段的习惯性打鼾者发生缺血性心脏病的风险比不打鼾者增加18%。

  打鼾对脑卒中发病的影响因亚型而异

  50岁以下成人中,调整收缩压等因素后,习惯性打鼾者发生缺血性脑卒中的风险比不打鼾者高12%,而习惯性打鼾与出血性脑卒中的关联在调整收缩压后完全消失。

  提醒临床医生应重视有习惯性打鼾的年轻人群!在中国人中,习惯性打鼾与总心血管疾病、缺血性心脏病、缺血性中风的风险增加有关,这些相关性主要局限于小于50岁的人群。呼吁临床医生重视有习惯性打鼾的年轻人群!

  睡眠呼吸暂停与心律失常的关系分析

  睡眠呼吸暂停具有白天无显著症状,夜晚熟睡症状明显的特点,因此易被忽视,从而导致病程被拖延。患者若未得到及时有效的诊治,将会出现白天嗜睡,精神不佳,认知功能障碍等症状,病情严重患者甚至可能出现心律失常性疾病,对患者的生命健康安全造成了极大的威胁。

  研究证实,睡眠期间的重复性呼吸中断可能引发缺氧,从而对心血管,神经系统以及多脏器造成损害,呼吸暂停时间过长甚至可能引起猝死。因此,尽早诊断对提高患者的生活质量以及生存率具有极其重要的意义。

  综上所述,动态心电图对睡眠呼吸暂停的诊断价值较高,具有较高的灵敏度、特异度。临床工作中可能通过动态心电图监测,从而及时检出心律失常及ST-T缺血性改变,继而有利于预防猝死的发生。

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