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心电图不是躺着做吗?为何有人在跑步机和单车上做心电检测?[ 2022-09-14 ]
心电图大家都熟悉,手脚放上夹子,胸前连上电极,躺平等护士测就可以了。这是传统的静态心电图,除此之外,还有需要您在跑步机上跑着、在单车上骑行着测量心电图的检查。为什么要这么做?冠心病患者应该有所了解。 跑步机和动感单车上做的心电图 心电图有很多种,有常规体检中静息状态的心电图,也有在运动状态下的心电图,这就是运动负荷试验。运动负荷试验(ECGexercisetest)是指通过运动增加心脏负荷,常用活动平板运动试验、踏车运动试验,使心肌耗氧量增加,用于冠心病及其他疾病的诊断、鉴别诊断及预后评价的一种检查方法。 为什么这个检查方法要在运动状态下进行,能把什么病检查出来?又有哪些注意事项呢?下面一起了解一下。 心电图为什么不能安静做? 当患者在情绪稳定,安静状态下时,很多心脏问题是不会出现的。因为安静状态下,身体对血液的需求量并不高,即使有冠心病也很难出现心肌缺血的症状,如胸痛。所以通过跑步机和骑单车到达运动状态,增加心脏负担,提高心肌耗氧量,从而造成一个心肌缺血的状态,根据运动量、临床表现、血液动力学以及心电图反应,综合对心脏供血能力进行判断。 哪些人需要做运动负荷试验? ▲胸痛人群 不确定胸痛原因的人群,可以通过运动试验排除胸痛是否由冠心病所致。 ▲冠心病高风险人群 因为冠心病高风险人群中,可能患有隐匿性冠心病,运动负荷实验是协助诊断的有效方法之一。 ▲心律失常人群 运动试验是全程心电监测的一种检查方式,可以用于心律失常的筛查。 ▲心肌梗死后的患者人群 心肌梗死后患者的运动试验可做如下评估: 1、患者的危险分层和预后评估; 2、患者出院后运动量的心功能储备,包括家务及工作量评估,以及作为综合地减少心脏危险度及心脏康复期的运动锻炼的评估; 3、评估患者的药物治疗是否充分,以及是否需要应用其它诊断方式或治疗措施。 检查费用高吗? 运动试验的费用一般在150~300元之间,价格适中,但是具体价格与是否可报销,要根据患者所在地医院的具体政策而定。 运动试验的禁忌症和建议 注意,不是所有人群都适合平板运动试验,以下情况就不能做运动平板试验: 1、急性心肌梗死; 2、严重的动脉狭窄患者; 3、急性心肌炎或心包炎; 4、高危不稳定型心绞痛; 5、充血性心力衰竭; 6、严重心律失常; 7、重症高血压,血压≥160/90mmHg; 8、电解质紊乱患者; 9、精神和身体情况不允许运动的; 10、各种急性感染性疾病及药物中毒的情况。 可见,运动试验虽能检查和评估冠心病,也能监测和记录心电,但并不适合所有患者,有很多特殊情况和部分患者是不能进行运动试验的。所以,对于自己是否需要做运动试验,一定要遵从医生的意见,在医生的指导下进行适合自己的相关检查,以及早诊断和治疗疾病。 |
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